| 单词 | 手指真的还能再造吗 |
| 释义 | 手指真的还能再造吗 手指再造是百余年来外科医生的奋斗目标,再造手指的方法亦不断地推陈出新。目前剥皮的同种异体手指已移植成功。为什么手指能再造呢? 原因 手指再造是百余年来外科医生的奋斗目标,再造手指的方法亦不断地推陈出新。目前剥皮的同种异体手指已移植成功。 手指由皮肤及皮下组织、神经、血管、骨与关节及肌腱构成。皮肤与神经血管由于抗原性强,异体移植后不能长久存活,短期内即会被受体排斥掉。因此异体手指必须剥除抗原性强的皮肤组织及神经血管后才能移植。但是,骨的抗原性亦与皮肤差不多,一只手指无骨骼就等于无支架,无法发挥作用。所以要使异体手指移植能长期存活,必须降低骨的抗原性。目前常用的方法是把异体手指深低温冷藏一时期,或先行放射线照射,然后剥皮,仅仅把骨——关节——肌腱的手指综合组织进行移植。然后从缺指者的身上取皮管或皮瓣去包裹营养无皮的异体手指,使异体手指存活。上海市第一人民医院进行异体手指移植已有30多年历史,使百余位缺指者获得新手指。他们所用异体手指是新鲜健康的青年尸手,消毒后包藏于-30℃的冰箱中,随时供给缺指者移植。 要求 1.有足够的长度: 拇指再造的长度应略短于正常的拇指,以不超过示指近节中段为限,其他手指应视手指缺损程度及供趾长度而定。一般应略短于正常手指长度,对于全手缺失时,再造长度均可适度缩短。只要满足对指功能即可。 2.血液供应良好: 应用吻合血管的足趾组织移植再造,其血液供应最满意;用局部转移或带血管蒂皮瓣再造拇指,其血液供应尚属良好。凡用皮管植骨再造拇指者血液供应较差。 3.感觉灵敏: 没有感觉的手指不仅常易致伤(烫伤、刺伤),而且功能也严重受限,在各种再造方法中,手指、残指移位最理想,足趾与拇甲瓣移植者次之,血管移植者最差。 4.屈伸有力: 有力的屈伸是手指运动功能的重要方面。对于拇指,若有伸屈功能,则捏握有力,能充分发挥手应有功能;但对其他手指,如果没有屈伸功能,就失去了手指再造的意义。 5.其他: 如外形美观、供区损害小。 |
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