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单词 为什么输血要血型相符
释义 为什么输血要血型相符
血型是人群中不同个体之间在血细胞上的差异,有红细胞血型、白细胞血型、血小板血型等。通常所说的血型一般是指红细胞血型,由奥地利病理学家兰德施泰纳在1901年提出,把人类的血液分为O型、A型、B型和AB型四大类。
现代医学早已明确,在血型不合的人之间进行输血,会引起血液中红细胞凝集变形以致破碎溶解,最终可危及生命。发生这些病理现象的根本原因是,不同血型个体的红细胞上带有不同的抗原,而其血浆中也可能含有不同的抗体,如两者相遇则发生免疫反应,导致红细胞被溶解。

ABO血型系统的供受关系
在人类红细胞上已经鉴定出多个血型系统,其中最重要的就是ABO血型系统,其物质基础是由不同糖基组成的A型和B型抗原。A型血的人红细胞表面有A型抗原(红细胞表面的一种物质,能引起免疫反应),而他们的血清中会产生抗B型抗原的抗体(能与相应的抗原结合的小分子物质);B型血的人有B型抗原,因此会产生抗A型抗原的抗体;AB型血的人有A型和B型抗原,因此不会产生抗A型或B型抗原的抗体;O型血的人没有A型或B型抗原,因此会产生抗A型和B型抗原的抗体。输入血型不合的血液后,其血浆内所含的抗体被受者体内的大量血浆所稀释,并且很快被破坏;而其红细胞上带有的不合血型抗原,遇到受者体内的相应抗体就会产生免疫反应。血型主要根据红细胞的血型抗原来决定。正因为如此,在ABO血型系统内,AB型血的人是“全适受血者”,而O型血的人是“全适供血者”,即前者可接受任何血型的输血,且只能向同血型者献血,而后者可给任何血型的人输血,且只能接受同血型者献血。
人类红细胞的另一个重要血型系统是Rh血型系统,也是由兰德施泰纳于1940年首次鉴定提出的,其定义为人的红细胞和恒河猴的红细胞上共同的抗原点。Rh血型系统与ABO血型系统的明显差别在于:决定其抗原的物质基础是蛋白质的氨基酸序列而不是糖基;不存在天然抗体,因此必须接触过不合红细胞后才会发生免疫反应。
Rh血型表型的分布在不同人种间有较大差异。在包括中国人在内的东亚人种中,绝大部分的人均为Rh阳性,Rh阴性的人非常少,其概率比白种人要低得多。而ABO血型在人群中的分布以AB型为最少。如果将Rh血型系统与ABO血型系统叠加,两个系统中最少的表型重合在一起,即AB型Rh阴性的个体就非常少了。据统计,东亚人种中AB型Rh阴性的概率不超过1‰(而在白种人中则可达1%左右),因此这种血型被称为“熊猫血型”。(顾龙君 奚晓东)
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